dermoid kist ameliyatı olanların yorumları

Adres Kızılırmak Mah. Ufuk Üniversitesi Cad. No:3 Paragon İş Merkezi 3.Kat Daire:18 Çukurambar Çankaya/ANKARA; Tel: 0312 909 50 59 / 0532 626 50 59 E-mail: info@guvengorkem.com Dermoidkist ve hamilelik varsa, kanda B-HCG ve CEA seviyelerine bakılır, çünkü B-HCG ve CEA seviyeleri bu kist ayrımında yardımcı olur. Gebelikte Kist Tedavisi Hamilelik döneminde meydana gelen çoğu yumurtalık kisti iyi huylu olduğundan dolayı, genellikle tedavi edilmeden kendiliğinden küçülür veya kaybolur. Epidermoidkist yalnızca epitelyum tabakası içerirken, dermoid kist cilt ve eklentilerini, teratoid kistse kıkırdak, kemik doku hatta kas dokusu içerebilir (3). Vücudun herhangi bir bölgesinde olabilecekleri gibi, en çok vaka over ve testis kaynaklı olarak rapor edilmiş olup (%80), baş-boyun bölgesi kaynaklı olanların dermoidkist ile ilgili ziyaretçilerimizin sorularını ve doktor/uzmanların verdiği yanıtları okuyabilir, online randevu alabilirsiniz. Kıl dönmesi sorununun özellikle 20’li yaşlarda daha çok görüldüğünü belirten uzmanlar; erkeklerin, kilolu kişilerin, hijyen sorunu olanların ve dar kıyafet giyenlerin sorunla karşılaşma sıklığının daha fazla olduğuna dikkat çekiyor. Uzmanlar, tedavide en etkili yöntemin 2 aşamalı cerrahi operasyon olduğunu ifade Classement Meilleur Site De Rencontre Gratuit. YUMURTALIK OVER KANSERİ Yumurtalık kanseri, kadınlarda en sık ölüme neden olan jinekolojik kanserdir. En sık 50 yaş sonrası görülmekle birlikte her yaşta ortaya çıkabilir. Ne yazık ki, hastaların çok büyük bir kısmı ileri evrede tanı almaktadır ve bu nedenle tedavi süreci de gecikmektedir. Tüm diğer kanser türlerinde olduğu gibi yumurtalık kanserinde de erken tanı çok önemlidir. YUMURTALIK KANSERİ İSTANBUL Yumurtalık Kanseri Tanısı Nasıl Konulur? Ayrıntılı bir jinekolojik muayene ve ultrasonografi ile tanısal değerlendirme başlar. Özellikle menopoz sonrası kadınlarda yumurtalık bölgesinde komplike kitle olması ve karında sıvı birikmesi durumunda yumurtalık kanseri şüphesi oldukça kuvvetlenmektedir. Bu bulgulara ilaveten kanser hücrelerinden salınan ve kanda saptanan tümör belirteci Ca-125 düzeyinin yüksek olması da tanıyı destekler. Kesin tanı ise ameliyat ile konulur. Ca 125 NEDİR? Yumurtalık Kanseri Tedavisi Nedir? Yumurtalık kanseri tedavisinde en önemli faktör yapılan ilk ameliyatın kapsam ve kalitesidir. Yumurtalık kanseri cerrahisinde amaç geride gözle görülür tümör bırakmamak olmalıdır. Yapılan bilimsel çalışmalar geride gözle görülür tümör bırakılmayan hastalarda başarının en yüksek olduğunu göstermektedir. Bu nedenle cerrahi sırasında sadece rahim ve yumurtalıklar değil, tümörün yayıldığı tüm dokular çıkartılır. Cerrahi tedavi ardından hastalığın evresine göre kemoterapi kararı verilir. Yumurtalık kanseri ameliyatı istanbul, yumurtalık ameliyatı istanbul VAKA SUNUMU 48 yaşındaki hastamız, son 1-2 aydır karın şişliği ve hazımsızlık şikayeti ile dahiliye doktoruna gittiğinde yapılan tetkiklerde karnında bol miktarda sıvı toplandığını ve yumurtalıklarında kitle olduğunu öğrenmiş. Ca 125 düzeyi 700 gelen hastamız, bir jinekolojik onkoloji uzmanı arayışına girmiş ve bize ulaştı. Yaptığımız değerlendirmede hastamızda yumurtalık kanseri ön tanısı koyarak zaman kaybetmeden ameliyat planlamamızı yaptık. Çünkü vakit kaybı 1-2 ay uzağa verilen randevular kanserin daha da yayılmasına yol açabilmektedir. Yumurtalık kanseri ameliyatı sadece rahim ve yumurtalıkların alındığı bir ameliyat değildir!!!!! Yumurtalık kanseri ameliyatında en önemli unsur geride tümör bırakmayacak kapsamlı bir ameliyattır. Bu amaçla, gerekirse dalak, periton, barsak vs tüm tümörlü yapılar çıkartılmalıdır. Bu hastamızda da midenin altından başlayıp dalağa kadar uzanan tümörlü kitle görüldü ve kitle ile birlikte dalak da çıkartıldı. Bu hastamızda geride sıfır tümör bırakmak için tam 6 saat 15 dakika süren kapsamlı bir ameliyat yaptık. Peki neler yaptık ameliyatta? 1- Kitle ile birlikte rahim ve yumurtalıklar alındı 2- İdrar torbası üzerindeki periton karın zarı alındı 3- Kalın barsak rektum üzerindeki ve douglas peritonu çıkartıldı. 4- Apendiks çıkartıldı 5- Mide altından dalak lojuna uzanan kitle, dalakla birlikte çıkartıldı 6- Solunum kası diaframdan kanserli kitle çıkartıldı 7- Karaciğerden kanserli kitle çıkartıldı 8- Büyük damarlar etrafındaki lenf bezleri çıkartıldı VE SONUÇ; 6 saat 15 dakika sonunda GERİDE HİÇ TÜMÖR KALMADI. Hastamızın bu hastalıktan kurtulabilmesi için tek şans, geride tümör bırakılmayan bir ameliyattı ve biz de bunu başarmanın mutluluğunu yaşadık. Patolojiye yaklaşık 20 kutu kanserli doku gönderdik…. Değerli hastalarım, Jinekolojik kanser cerrahisi uzmanı, ayrı bir eğitim süreci sonrası kazanılan bilgi ve birikim ile olunmaktadır. Yapılan bilimsel çalışmalarda, bu ameliyatları resmi eğitim almış jinekolog onkologlar yaptığında hastaların kurtulma ihtimallerinin daha yüksek olduğu bulunmuştur. Dolayısıyla, kanser şüphesi olan durumlarınızda ameliyat olacağınız cerrahın resmi olarak jinekolojik onkoloji diploması olup olmadığından emin olmanız tedavinizin başarısı için çok önemlidir. Ben kanser cerrahisi de yapıyorum diyen veya internet sitesine kanseri cerrahisi yapıyor diye yazan cerrahlara değil, resmi olarak jinekolojik onkoloji eğitimi aldığını diploması ile ortaya koyan cerrahlara ameliyat olmanızı şiddetle öneririm. Sağlıklı günler dilerim…. Boyraz Jinekolojik Kanser Cerrahisi Uzmanı Arvupa Sertifikalı Jinekolog Onkolog Kist dermoid sakral kelime olarak kuyruk sokumu sakral , dermorid derisinde kist oluşmasıdır. KDS olarak kısaltılır ayrıca pilonidal sinüs, pilonidal cyst ve kıl dönmesi olarak da isimlendirilmektedir. Kuyruk sokumunda kistler oluşması halidir. İsterseniz bir konuyu daha fazla uzatmadan halkımızın verdiği isimle konuyu açıklayalım. Türkçe’de kıl dönmesi adıyla çevrilmiştir, latince yaygın adı pilonidal sinüs yada pilonidal sinüstür. Kist Dermoid Sakral Nedir? 1 Kuyruk skoumunda derinin altında kıllar, elbise tozu, deri döküntüsü gibi yabancı cisimler birikmesi hastalığıdır. 5-35 Yaş arası erkekleri daha çok etkiler. Özellikle genç erkeklerde görülen bir hastalık olup, adından da anlaşılacağı üzere daha çok kuyruk sokumunda seyrek olarak ta göbek deliğinde oluşur. Erkeklerde görülme sıklığı kadınların 10 katıdır, kıllı ve fazla kilo problemi olan insanlarda ise görülme sıklığı daha da fazladır. Aslında bir hastalıktan öte hatalı yaşayış şekline göre ortaya çıkar. Kist Dermoid Sakral Neden Olur? En sık sebebi enseden dökülen kılların kalçaların hareketi ve otururken oluşan basınç sebebiyle cildi delip içeri girmesidir. Kıl yanı sıra elbise tozu, cilt döküntüleri de girebilir. Yani temel sebep kişinin bölge hijyenine dikkat etmemesidir. Kalçaların arası, kuyruk sokumu alanı temiz tutulursa kıllar doku içine giremez ve hastalık oluşmaz. Nasıl anlaşılır, belirtileri nelerdir? Kalçaların arasında üst kısımda kılların giriş deliği mutlaka vardır, akıntı, şişlik, ağrı gibi bulgularda sık görülür. İltihap veya iltihabın ilerlemiş formu apse olması halinde ciddi ağrı olur. Tedavi geciktirilirse hem giriş deliği sayısı artar hem de çıkış delikleri uzak mesafelere açılabilir bu sebeple çok ertelenmeden tedavi yapılmalıdır. Dermoid Kist Nedir Tanısı Nasıl Konur? Derinin alatında içerisinde kıllar, elbise tosu yada deri döküntüleri olan bir kisttir. Tanısı muayeneyle konur, bazı kliniklerde ultrason hatta bazılarında MR istenmektedir bunları istemenin tek mantığı ekonomik olabilir bunun dışında muayeneyle % 100 yakın doğrulukla teşhis edilebilir. Ek tetkiklere yada teknolojilere ihtiyaç duyulmaz. Kist Dermoid Sakral Tedavisi Cerrahi yöntem kabul edilir tek tedavi yöntemi olup, çok sayıda ameliyat tarif edilmiştir. On civarı klasik ameliyat dört farklı çağdaş ameliyat yapılmaktadır. Ameliyatsız yöntem diye yapılmaya çalışılan fenol, gümüş, kristalize fenol gibi yöntemler hastaya zaman kaybından başka bir şey kazandırmaz. Çünkü kılların giriş delikleri ve sinüs kaldığı için gerçek bir tedavi değildir. 15 ten fazla ameliyat tekniği tanımlanmıştır. Bunların tekrar etme ihtimalleri %3 ile %47 arasında değişmektedir. Yaralanmanın küçük olması sebebiyle en az tekrarlayan çağdaş ameliyat yöntemleri mikro sinüsektomi, sinüsotomi, pit picking ve Bascom yöntemleridir. Klasik yöntemler arasında en başarılı olan Karidakis yöntemidir, karidakis yöntemi ayrı sayfada ayrıntılı incelenmiştir. Flep ameliyatı düşünüyorsanız kesinlikle karidakisi araştırmadan karar vermeyin. KDS Apsesi nedir, neden olur? Kıl yumağının olduğu alanda iltihaplanma olur iltihap dışarı rahatça akıyorsa genellikle ciddi sorun olmaz ama oluşan iltihap dışarı akamazsa şişmeye başlar ve giderek dayanılmaz bir ağrı oluşur. Bir an önce boşaltılması gerekir. Boşaltıldıktan 2 ay sonra cyst dermoid sakral ameliyatı yapılmalıdır. Korunmak için ne yapmalı? En doğru yaklaşım budur gerek hastalığın oluşmaması gerekse ameliyat sonrası tekrarlamaması için bölge yukardan dökülen kıllardan arındırılmalıdır. Çünkü bu bir hastalık olmayıp, daha çok hatalı yaşam tarzına bağlı ortaya yılında İzmir’de doğdu. İlkokul Karşıyaka Kenan Gamsız ilkokulunda, orta okul ve liseyi Karşıyaka lisesinde okudu. 1991 yılında Liseden mezun olarak, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesini kazandı 1996 yılında bitirdi. 1997-2002 yılları arasında yine Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Ana Bilim Dalında ihtisasımı yaptım. Dermoid Kist Belirtileri Ameliyatı Matür Kistik Teratom Tedavisi Dermoid Kist Nedir? Belirtileri Ameliyatı Tedavisi Tırnak, saç, kemik, sinir ve diş gibi dokularda oluşan iyi huylu kistler dermoid kist olarak adlandırılır. Bu kist farklı yerlerde oluştuğundan görünümleri hep farklılık gösterir. Ayrıca bu kistin boyutları da 2 ila 40 cm arasında değişiklik gösterir. Dermoid kisti çoğunlukla 20 ila 40 yaş arasındaki kadınlarda başta yumurtalıklar olmak üzere boyun, bel, dudak, kulak, cilt, göz kapağı ve burunda meydana gelebilirler. Kadın vücudunda iyi huylu kist olarak meydana gelen dermoid kist 2 ila 30 cm kadar büyüklükte olabilmektedir. Kistin boyutu ve yerine göre doktor ameliyat uygulanmasını gerekli görebilir. Dermoid kist tıpta “Matür Kistik Teratom” olarak adlandırılmaktadır ve bu kistlerin tedavisi için hastanelerin Genel Cerrahi bölümüne gidilmektedir. Dermoid Kist Belirtileri Dermoid kist hastaların %65 oranında herhangi bir belirtiye sebep olmaz. Bu kistler çoğunlukla vücutta başka bir hastalık için yapılan muayene veya ultrason ile fark edilir. Dermoid kistleri belirtileri şunlardır Kilo alma Kusma Mide bulantısı Şiddetli karın, kasık veya bel ağrısı Karında şişlik Vajinadan kan gelmesi İdrar yapmada güçlük Cinsel ilişki sırasında ağrı Sırt ağrısı Normalden daha yoğun adet ağrıları Dermoid Kist Neden Olur? Dermoid kist sebepleri çok olsa da genellikle genetik bozukluktan kaynaklandığını yani anne karnındayken oluştuğu üzerine durulmaktadır. Dermoid Kist Nerede Meydana Gelir? Dermoid kistlerin yaklaşık olarak %60’ı kuyruk sokumu bölgesinde meydana gelir. %30’unda ise erkek testis ve kadınlarda ise yumurtalıklarda olmaktadır. Dermoid kistler gebelik için bir engel teşkil etmemektedir. Dermoid Kist Kansere Dönüşür Mü? Dermoid kistlerin kansere dönüşme riski çok düşüktür. Fakat eğer bu kistler içerisinde matür dokular varsa risk yükselebilir. Dermoid Kistler Hangi Komplikasyonlara Neden Olur? Dermoid kistinin sebep olabileceği komplikasyonlar şunlardır Torsiyon kistin burkulması Raptür kistin yırtılması Enfeksiyon Kanser nadir Dermoid Kistler Ameliyattan Sonra Tekrarlar mı? Vücutta meydana gelen dermoid kistlerin tekrarlama riski %3-4 arasındadır. Bu hastaların düzenli olarak doktora gitmesi büyük önem arz etmektedir. Yapılack ultrason muayene ve radyolojik incelemelerde kistin tekrarlanması görülmektedir. Dermoid Kistleri Nasıl Teşhis Edilir? Dermoid kisti teşhis edilme yöntemleri aşağıdaki gibidir Ultrasonografi Tomografi MR sonuçları Dermoid Kist Tedavisi Dermoid kisti için uygulanan iğne veya ilaç tedavisi bulunmamaktadır. Bu kistler için genellikle ya Laparoskopik ya da açık cerrahi laparatomi ameliyat uygulanmaktadır. Dermoid kistin 10 cm’den yüksek veyahut kist çevresinde kemik yapı olması durumunda açık cerrahi yöntemi uygulanmaktadır. Laparoskopik kapalı ameliyatlarda kist içeriğinin batına döküldüğü durumlarda karnın içi 5-6 litre su ile yıkanır. Laparoskopik ameliyat sırasında kistin dışarı alınması için “endobag” adı verilen torbalar kullanılır. Bu torbalar kullanılmadığı zaman kistin içeriği batın içine bulaştığı durumlarda temizlik oldukça zor olmaktadır. Laparoskopik yöntemle cilt üzerinden küçük bir delik açılarak veya açık ameliyat ile kist direkt olarak alınır. Dermoid kistin yumurtalıklarda olduğu durumlarda nadir de olsa kistin yumurtalığın tamamının alınması gerekli olabilir. Dermoid kistin kanser olup olmadığını anlamak için ameliyat sonrasında alınan örnek dokular incelemek üzere patolojiye gönderilir. Dermoid kistler çoğunlukla üreme yaşındaki kadınlarda görüldüğünden ameliyat esnasında yumurtalık dokusunun korunmasına dikkat edilir. Gerekmedikçe yumurtalık alınmamakta sadece dermoid kist alınmaktadır. Ameliyat esnasında kistte patlama olduğu durumlarda karın boşluğunun ve ameliyat malzemelerinin temizlenmesi büyük önem taşımaktadır. Gözlem Dermoid kistin vücutta herhangi bir belirti göstermemesi ve hastada probleme sebep olmadığı durumlarda kistin gözlem altında olması yeterli olmaktadır. Kist ultrason ile düzenli aralıklarla kontrol edilir ve bu sayede kistin boyutunda oluşabilecek herhangi bir değişiklik fark edilir. Kistin gözlem altına alınması daha çok genç kadın ve çocuklarda olmaktadır. 0 Oy Vücutta beyinden yumurtalıklara kadar hemen hemen tüm organlarda görebildiğimiz çok değişik boyutlarda olabilen içi sıvı dolu torbacıklara KİST diyoruz. Kistleri içleri su ile doldurulmuş balonlara benzetebiliriz. İçindekilerKist Oluşumuna Neden Olan Durumlar Nelerdir?Kistin Belirtileri Nelerdir?Kist Tanısı Nasıl Konulur?Kist Ameliyatı ÖncesiKist Ameliyatları ve Çeşitleri Laparoskopik Kist Ameliyatı Nasıl Yapılır? Kist Ameliyatı SonrasıKist Oluşumuna Neden Olan Durumlar Nelerdir?Kist oluşumu vücuttaki herhangi bir rahatsızlığa işaret edebildiği gibi, sadece vücut tarafından atılamayıp biriktirilen kan hematom, yağ erimesi ve irin artıklarından kaynaklı olarak da meydana gelebilmektedir. Böyle olmakla birlikte, kistlerin bazıları ya doku içerisinde meydana gelen boşalmalar sonucu polikistik böbrek hastalığı, polikistik over gibi oluşabilmekte, ya da Von Hippel Lindau hastalığı gibi doğuştan kalıtsal hastalık halinde ortaya çıkabilmektedir. Bazı kistlerin oluşumları ise, geçirilmiş operasyonlar, travmalar ya da söz konusu enfeksiyonlar sebebiyle meydana gelebilmektedir. Kist tanısı konulan durumların çoğunluğunda ise, kist oluşumunun belirli bir nedene bağlı olmadan meydana geldiği doğrultuda;Kist oluşumuna sebep olan durumları genel olarak şu şekilde sıralayabilmekteyiz;Genetik faktörler ya da doğuştan sebeplerVücuttaki salgı bezlerinin boşaltım kanallarının tıkanmasıVücuttaki hücrelerde yaşanan hücresel deformasyonlar ve hücre ölümü sonucu biriken materyalTümör oluşumlarıEnfeksiyon ya da daha önce geçirilmiş operasyonlara bağlı odacıkların kompartmanların oluşması ve içlerinde sıvı kalması Bunlara daha çok yalancı kist – psödokist- denilirVücutta kronik hale gelen iltihapların yaptığı salgıların dokular arasında kalmasıEmbriyo gelişimi sırasında ortaya çıkabilecek anomali durumlarıVücuttaki parazitlerYaralanma, zedelenme ya da travmalarVücudun herhangi bir yerindeki kanallarda oluşan tıkanıklıklar sonucu sıvı birikmesiKistin Belirtileri Nelerdir?Kistler genellikle yavaş yavaş geliştikleri için çoğunlukla ağrı yapmazlar, ancak çok büyüyerek bası yaptıkları zaman belirti verirler. Çok nadiren birtakım başka hastalıklarında belirtisi olarak karşımıza zaman başka bir sebeple yapılan tetkikler sırasında rastlantısal olarak ortaya çıkarılırlar. Kist Tanısı Nasıl Konulur?Kist tanısını en iyi koyduran tanı yöntemi ultrasonografi USGdir. Ancak bazen buna bilgisayarlı tomografiyi ve EMAR’ı ilave etmek gerekebilir. Çünkü biz hekimler kistleri değerlendirirken; bir kistin içeriğine, birde kisti oluşturan torbacığın duvarına bakar ona göre değerlendiririz. Zira duvarı kalınlaşmış ve içeriği koyu olan kistleri biraz daha ciddi bir şekilde irdelemek gerekir. Bu en çok tiroid kistlerinde görülür, içeriği yoğun olan veya görüntü olarak farklı içerik yapısı gösteren kistler de vakit kaybetmeden ultrason eşliğinde iğne biopsisine başvurmak basit sıvı görünümünde olan ve ortaya çıktığı organa göre değişmek üzere belli bir büyüklüğün üstüne ulaşarak bası belirtisi gösteren “Basit Kistler” çoğu kez ultrason eşliğinde iğne ile girilip aspire edilmek suretiyle boşaltılarak tedavi edilebilirler. Basit kist olarak tanımlanan kistler çoğunlukla memede, karaciğerde, sıklıkla böbreklerde ve yumurtalıklarda sağlığı açısından en önemli kistler; akciğer,karaciğer, dalak, pankreas ve yumurtalık kistleridir. Özellikle akciğer, karaciğer ve dalakta görülen; kedi ve köpekle temasta olan veya hayvancılıkla uğraşan kişilerde görülen ekinokok dediğimiz parazitin oluşturduğu kistler özellikle bulaşıcı olmaları, zamanla büyüme eğilimi göstererek çıktıkları organın diğer kısımlarına bası yaparak dumura uğratmaları nedeniyle oldukça önemlidirler ve çoğu kez ameliyatla tedavi edilmeleri pankreas ve yumurtalık kistlerini de önemsemek gerekir, zira bunların büyük bir çoğunluğu malignite kanser kuşkusu taşıdığından veya kansere dönüşme riski taşıdığından daha da önemsenmeli ve sıkı takip edilmelidir. Bunlarda sadece ultrason ile yetinmemeli, gerekirse tomoğrafi ve emar çekilmeli, iğne biyopsisi yapılmalıdır. Çünkü en ufak bir kuşkuda zaman kaybetmeden ameliyata gidilmesi hayati önem arzedebilmektedir. Herşeye rağmen kanser kuşkusu olmayan durumlarda bile kitle ve bası belirtileri ortaya çıkmışsa yine ameliyata gitmek tedavileriVücudun her hangibir bölgesinde görülen kistlerin tedavisi de sıklıkla Genel Cerrahi’nin kapsama alanına girmektedir. Kistlere uygulanan değişik tedavi modalitelerinin çoğu genel cerrahinin ilgi alanı içerisindedir. Kistlere uygulanacak olan tedavi yöntemleri; hastanın genel sağlık durumu göz önüne alınarak saptanmalıdır. Bunun için kist şikayeti ile hekime başvuran hastalar önce ayrıntılı bir şekilde tanı ve tetkik sürecine tabi tutulurlar, bu hekimin hastanın genel sağlık durumuna göre hangi yöntemi seçeceğine karar vermesi için gereklidir. Tıp alanında ve teknolojide yaşanan gelişmeler sonucunda kistlerin tedavisinde de yeni ve farklı yöntemler ortaya çıkmakta, böylece hastanın daha konforlu ve hızlı iyileşmesi sağlanmaktadır. Yumurtalıklarda görülen kistler; çoğu kez basit veya yumurtanın atılması sonucu geride kalan boşlukta oluşan “follikül kisti” şeklinde karşımıza çıkarlar, çoğu kez müdahale gerektirmezler ve kendiliklerinden kaybolurlar. Aynı zamanda endometriozis kistleri de ilaçla küçültülebilmektedir ancak komplike olanların genellikle ameliyat ile alınmaları gerekmektedir. Keza boyutları 5 santimetrenin üzerine çıkan basit kistlerin de; yumurtalığa zarar verme riski açısından cerrahi müdahale ile alınmaları gerekebilmektedir. Dermoid kistlerin yumurtalıklarda kansere yol açan kitlelere benzemesi sebebi ile ameliyat ile çıkartılarak patolojik tanılarının konulması gerekmektedir. Kist Ameliyatı ÖncesiKistler cerrahi müdahale ile alınmadan önce birtakım testlerin yapılmasına ihtiyaç vardır. Kist ameliyatı öncesinde hasta total sağlık taramasından geçirilmelidir. Kistin olduğu bölgede başka kistler olup olmadığının kontrolü için kist ameliyatı öncesinde mutlaka ultrason, tomografi ve/veya MR ve kan testi gibi tetkikler yapılmalı, ameliyat ile alınacak olan kistin iç yapısı, büyüklüğü ve yayılma gibi yapısal özellikleri iyice değerlendirilmelidir. Bu aynı zamanda kistin oluşum nedenlerinin iyi bir şekilde saptanması ve kistin tekrarlama olasılığının minimum düzeye düşürülmesi içinde oldukça etkili olacaktır. Ve nihayetinde; yapılan tetkiklerin sonuçlarının güncel değerler içerisinde olması durumunda hasta ameliyata alınmalıdır. Ayrıca infeksiyon oluşumuna karşı hasta özel bir şekilde korunmalı, ameliyattan 1 saat kadar önce koruyucu olarak uygun bir antibiyotik uygulanmalıdır. Aynı zaman da hasta; ameliyatını yapacak olan doktorun önerilerine eksiksiz bir şekilde uymalı ve halihazırda kullandığı ilaçların listesini ameliyat öncesinde anestezi doktoruna bildirmelidir. Kist Ameliyatları ve ÇeşitleriKistlerin ilaç ile tedavisi edilememesi durumunda tedavi için cerrahi girişime baş vurulmaktadır. Kistlerin cerrahi yöntem ile dokudan çıkartılmalarını kist ameliyatı olarak ameliyat ile alınmaya karar verildiğinde hastaya göre hangi yöntemin uygun olacağına karar verip ona göre uygulamaya geçilmelidir. Örneğin böbreklerde görülen kistler ultrason eşliğinde iğne ile boşaltılabildikleri gibi laparoskopik cerrahi ya da robot cerrahisi ile de tedavi edilebilmektedir. Buna kistin büyüklüğüne, yapısına, bulunduğu organa zarar verip vermemesine bakılarak karar verilmektedir. Akciğer kistleri ise açık ya da kapalı şekillerde uygulanabilen cerrahi yöntemler ile tedavi yıllarda en sık kullanılan yöntem; laparoskopik kapalı yöntemdir. İyileşme süresinin kısa olması, enfeksiyon riskinin daha az olması gibi avantajlarından dolayı açık ameliyata karşın laparoskopik yöntem; daha çok tercih edilmektedir. Ancak kişi çok kilolu ise ya da kist çok büyük ise açık ameliyat ve dalakta görülen ekinokok denen parazitin oluşturduğu “Hidatik Kist” dediğimiz kistlerde dahil çoğu kist ameliyatları son yıllarda sıklıkla laparoskopik yöntemlerle gerçekleştirilebilmekte ve böylece hasta çok daha hızlı bir şekilde iyileşebilmektedir. Aynı zamanda enfeksiyon riskinin az olması açısından da birçok doktor laparoskopik cerrahi yöntemi tercih etmektedir. Laparoskopik Kist Ameliyatı Nasıl Yapılır? Laparoskopi, ameliyat esnasında hastaların karın boşluğuna kamera ile girilerek organların karında geniş bir kesi yapılmadan görüntülenebilmesini sağlayan bir ameliyat olarak da bilinen laparoskopik ameliyat özellikle karında geniş bir kesi açılmamasından ötürü daha az ağrı, hızlı bir iyileşme süreci ve kozmetik açıdan da olumlu bir sonuç gibi avantajlar kist ameliyatı genel anestezi altında gerçekleştirilir ve işlem sırasında kullanılan aletlerin tümü teleskopiktir. Bu sayede özellikle basit olan yumurtalık kistleri kolayca alınabilmektedir. İyi huylu yumurtalık kistlerinde çoğunlukla laparoskopik cerrahi yöntem tercih edilmektedir. Hastada köytü huylu kist olması durumunda ise sadece kistin alınması yeterli olmayacağı için rahimin ve çevre dokularında alınması gerektiğinden açık ameliyat operasyon için hastanın kistinin bulunduğu bölge, kistin durumu ve nasıl bir kist olduğu basit/komplike önem arzetmektedır. Örneğin; yumurtalıkta görülen kistlerin çikolata kisti mi yoksa polikistik over durumundan kaynaklanan bir kist mi olduğu ayrımı önemlidir. Kistlerin birden fazla olması ve yumurtalıkların derinliklerinde olmaları durumunda çıkartılmaları daha zor olmaktadır. Bu tür kistlerde sağlam olan yumurtalık dokusuna zarar verilmemesi için laparoskopik cerrahi uygulanmaktadır. Laparoskopik kist ameliyatı, hastanın göbek deliğinin hemen altından yapılan 10 mm’lik bir kesiden sokulan 10 mm çapında bir boru yardımı ile hastanın karın boşluğuna girilerek gerçekleştirilir. Cerrahın gerekli görmesi durumunda açılan başka küçük kesi veya kesiler ile diğer aletler de karın bölgesinden içeri ilerletilebilir. Ameliyat süresi kistin durumuna göre değişebilmektedirKist Ameliyatı SonrasıKist ameliyatının ardından hasta öncelikle uyanma odasında 1-2 saat kadar bekletilir, değerleri normale döndüğünde ise hasta servis odasına alınır. Kist ameliyatından sonra hastanede kalış süresi bir ya da iki gün olmaktadır. Bu sürede her saat başı hastanın tansiyonu, nabzı ve ateşi ölçülerek kontrol edilmektedir. Kapalı yani laparoskopik cerrahi ile gerçekleştirilen kist ameliyatları hastanın iyileşme sürecini olumlu yönde etkilemektedir. Karında geniş bir kesi açılması yerine minimal kesilerle tamamlanan kapalı yöntemle yapılan ameliyat, hastanın iyileşme sürecini hem hızlandırmakta hem de ameliyat sonrası sürecin daha ağrısız geçmesini sağlamaktadır. Laparoskopik kist ameliyatı sonrasında hastaların dikkat etmesi gereken hususlar ise şu şekilde sıralanmaktadırAğrıların olduğu süreçte doktorun önerdiği ağrı kesiciler basit görülerek bunların dışına gaz çıkaramama, mide bulantısı gibi semptomların görünmesi halinde doktora bilgi sonrasında beslenme diyet uzmanının önerileri doğrultusunda iyileşme sağlanana kadar cinsel ilişkiye girilmemelidir. Dermoid kist doğumda görülen bir büyümedir. Saç, sıvı, diş veya cilt üzerinde veya deride bulunabilen deri bezleri gibi yapıları içerir. Dermoid kistler yavaş büyür. Genellikle yüzde, kafatasının içinde, belde ve yumurtalıklarda görülürler. Yüzdeki yüzeyel dermoid kistler genellikle komplikasyonsuz çıkarılabilir. Daha nadir bulunan dermoid kistlerin çıkarılması için özel teknikler ve eğitim gereklidir. Bu nadir dermoid kistler dört ana alanda görülür Beyindeki dermoid kistler Dermoid kistler çok nadiren burada ortaya çıkar. Bir sinir cerrahı sorunlara neden oluyorsa kisti çıkarmaya ihtiyaç duyabilir. Burun sinüslerinde dermoid kistler Bunlar da çok nadirdir. Burada bulunan dermoid kistler için her yıl yalnızca birkaç vaka rapor edilmektedir. Bu kistlerin çıkarılması son derece karmaşıktır. Yumurtalık dermoid kistleri Bu büyüme, üreme yıllarında bir kadında ortaya çıkabilir. Burkulma, enfeksiyon, yırtılma ve kansere neden olabilirler. Bu dermoid kistler ya konvansiyonel cerrahi ya da laparoskopi karın ya da pelvise girmek için küçük kesikler ve özel olarak tasarlanmış araçlar kullanan cerrahi ile çıkarılabilir. Omurgada dermoid kistleri Deride derin bir çukurda ve dar bir bağlantı olan bir sinüs yolu, genellikle bu çok nadir kistleri deri yüzeyine bağlar. Bu tür dermoid kistler enfekte olabilir. Nadir durumlarda alınırlar ancak sonuç genellikle mükemmeldir. Yumurtalık Dermoid Kisti Nedir? Teknik olarak olgun kistik yapı olarak bilinen dermoid kistler, iyi huylu tümörlerdir ya da erkeklerde ve kadınlarda ortaya çıkan büyümelerdir. Bu büyümeler saç, kan, yağ, kemik, diş, tırnak, göz, kıkırdak, sebum ve tiroid dokusu ceplerinden oluşabilir. Bazı dermoid kistler, bir kişi bir embriyo olarak gelişirken ortaya çıkar ve doğumda görülür, örneğin göz, yüz, beyin ya da bel üzerinde görülen kistler oluşturabilirler. Bazen bir kazadan sonra dermoid kist gelişebilir. Yumurtalık dermoid kistleri bir kadının üreme yıllarında yumurtalıklarda gelişir. Bu yazıda yumurtalık dermoid kistleri üzerinde duracağız. Dermoid Kist Semptomları Nelerdir? Yumurtalık dermoid kistleri, kalın bir deriyle kaplanan doku kapsülleridir. Bir veya her iki yumurtalık üzerinde büyüyebilir ve genellikle saç, tırnak, diş, göz ve sebum bezleri içerirler. Çoğu semptomlara neden olmaz, ancak tümör büyürse komplikasyonlara neden olabilir. Muhtemel komplikasyonlar şunları içerir Karın ağrısı Anormal vajinal kanama Kistin mesaneye baskı yapması halinde idrar yapmada zorluklar Bulantı, bazen kusma eşlik eder Ağrılı cinsel ilişki Uyluklarda ve alt sırtta sürekli can sıkıcı ağrı Açıklanamayan kilo artışı Bazı kadınlar, kiloya bağlı karın şişkinliğinin 6 aylık hamile görünümüne kadar vardığını rapor ediyorlar Yumurtalık dermoid kisti nadiren tıbbi bir acil durum yaratır. Bu şekilde olma ihtimali olan tek zaman, yumurtalık burkulmasının gerçekleştiği zamandır. Yumurtalık torsiyonu yani yumurtalık burkulması, sık görülen jinekolojik cerrahi acil durumdur ve akut jinekolojik şikayetlerin yaklaşık % 3’ünü oluşturur. Kistlerin yumurtalıkları baskı altına alacak ya da bükebilecek kadar büyüdüğü zamanda oluşur. Bu yumurtalık kan akışını tehlikeye atar ve ani ve ciddi kusma, ateş ve ağrıya kabızlık veya ishal eşlik edebilir. Bu gibi durumlarda, doktorun birinci önceliği ektopik gebelik ve apandisit gibi olası diğer nedenleri ortadan kaldırmak olacaktır. Gebelik yumurtalık torsiyonu riskini 5 kat artırdığından gebelik testi yapılacaktır. Dermoid Kistin Nedenleri Nelerdir? Yumurtalık dermoid kistler dönüşebilen hücrelerden gelişirler. Bunlar bazen ana hücreler’ olarak adlandırılır çünkü her türlü vücut dokusuna dönüşme yeteneğine sahiptir ve aslında tüm insan üretiminde rol oynarlar.. Bu hücrelerin, üreme yıllarında kadınlarda aşırı uyarılmasının, kistlerin büyümesine neden olduğu görülmektedir. Neden böyle olduğu net değildir, ancak hormon düzeylerine, özellikle de östrojen varlığına bağlı olması muhtemeldir. Polikistik over sendromu ve endometriyozis tanısı alan kadınlarda daha sık görülürler. Dermoid Kistler Nasıl Teşhis Edilirler? Kistlerin çoğu asemptomatik bulunur yani hiçbir belirti göstermezler. Rutin bir pelvik muayene sırasında veya hamilelik gibi başka bir nedenle ultrason taraması yapılırken keşfedilmeleri daha olasıdır. Mevcut kistlerin tipini, yerini, boyutunu ve miktarını belirlemek için abdominal veya transvajinal ultrason uygulanacaktır. Kadınların büyük çoğunluğu sadece bir dermoid kist geliştirir. Dermoid Kist Tedavisi Nedir? Her ne kadar çoğu durumda yumurtalık dermoid kistleri zararsız olsa da, cerrahi olarak çıkartılmaları hala en iyi uygulamadır. Eğer yumurtalık tedavisi yapılmazsa burkulma gelişebilir, bu da yumurtalıklara kan akışını kısıtlayabilir ve sonunda doğurganlık problemlerine neden olabilir. Acil bir duruma neden olan bir kist kopmaz ise cerrahi genellikle isteğe bağlıdır. En yaygın prosedür, laparoskopik cerrahi olup, bunların arasında farklı tipler bulunmaktadır. Bir çalışmada, yumurtalık dermoid kistleri olan kadınların % 57’sinde sistektomi, % 36’sında toplam oofrektomi, % 6’sında kısmi ooforektomi ve kalan kısmında laparoskopi yardımlı vajinal histerektomi yapıldığı bulunmuştur. Sistektomi Kisti çıkarmak için bir sistektomi, bir laparoskop veya ışıklı tüp kullanılarak göbek düğmesinin altında küçük cerrahi kesi yolu açılmasıyla gerçekleştirilebilir. Tercih edilen genel seçim budur çünkü yumurtalıklar bozulmadan ayrılır, böylece doğurganlık etkilenmez. Laparoskopi, doku örneklerinin biyopsisi için tanısal amaçlı da kullanılabilir ve genellikle kistleri, endometriyozu ve uterin fibroidlerini teşhis etmek için kullanılır. Küçük bir yara izi bırakır ve iyileşme süresi açık cerrahiden daha kısadır. Dermoid kistlerin yüzde 2’si kanserlidir ve daha yaşlı kadınlarda görülme olasılığı daha yüksektir. Tümör kanserli ise, pelvik organların daha net bir görünümünü verdiği için laparotomi yapılabilir daha büyük bir abdominal insizyon gerektirir. Laparoskopik Yardımlı Vajinal Histerektomi Bu prosedür bir laparoskop yardımıyla vajinadan uterusun histerektomi alınmasını içerir. Geleneksel olarak histerektomi, büyük bir abdominal kesi ile gerçekleştirilir, ancak bu, komplikasyon riski ve iyileşme süresinin daha uzun olması demektir. Artık çocuk sahibi olmak istemeyen, yumurtalık kistleri, fibroidler, endometriozis ve pelvik enfeksiyonlar konusunda ısrarcı bir geçmişe sahip olan kadınlara histerektomi önerilebilir. Belirtiler Olmazsa Ameliyata İhtiyaç Var mıdır? Genellikle problemlere neden olmasa da dermoid kist çıkarılması önerilir. Bunun nedeni, büyümeye ve karında muhtemel ölümcül bir enfeksiyon olan peritonit oluşturmaya devam edebilmesidir. Buna ek olarak bir kistin kopması riski vardır, bu da tıbbi bir acil duruma neden olur. Doğum yaşındaki kadınların dermoid kistleri aldırmaları önerilir çünkü gebelikte yırtılma riskleri artar.

dermoid kist ameliyatı olanların yorumları